行政复议决定书

澳洲幸运5 府行复〔2022〕132号

申请人：卢x。

被申请人：澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人力资源和社会保障局。

住所地：澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 会城冈州大道中12号。

法定代表人：聂健雄，职务：局长。

第三人：广东某公司。

申请人卢x不服被申请人澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人力资源和社会保障局（以下简称“澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人社局”）于2022年7月15日作出的XX号《不予认定工伤决定书》，于2022年7月19日向本机关申请行政复议。本机关依法已予受理，因情况复杂，决定对该案的审查期限延长30天，现已审查终结。

申请人请求：请求撤销XX号《不予认定工伤决定书》，并认定申请人所受伤害为工伤。

申请人称：申请人在上下班途中1小时内发生意外，该意外发生地点为施工路段，当时意外发生后公司也说是工伤处理，凌晨三点多下班有同事领导证明，发生意外后有拍摄了现场照片，交警看过后也证实该路段为施工路段。

被申请人答复称：一、卢x于2021年12月8日入职广东某公司，从事丝印操作工工作。2022年5月1日4时15分左右，卢x下班后驾驶二轮摩托车回家，途经澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 三江镇深吕村施工路段时，因措施不当自行倒地受伤，经澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 中医院治疗，诊断为“左肩锁关节脱位”。江门市公安局澳洲幸运5 分局交通警察大队出具《情况说明》，说明2022年5月9日x时x分接到报案，卢x母亲陈述卢x事故情况，但没有进行事故责任认定。卢x下班后驾驶二轮摩托车回家途中因措施不当自行倒地受伤，其受伤的情形不符合《工伤保险条例》第十四条第（六）项的规定，不应认定为工伤。二、我局作出的认定决定事实清楚，程序合法，适用法律正确。（一）卢x在下班途中发生本人由于措施不当自行倒地的单方交通事故，事故的发生是因其本人的过错导致，相关事实清楚，证据充分。根据卢x提交交警出具的《情况说明》和我局对卢x做调查笔录，证实卢x母亲曾于2022年5月9日向交警部门反映，卢x于2022年5月1日下班后行驶至三江镇某村发生由于措施不当自行倒地的单方事故，且在事故发生后，卢x没有及时报警，导致交警无法核查交通事故情况。因此，我局作出的认定证据充分，事实清楚，适用国务院《工伤保险条例》第十四条第（六）项的规定认定卢x受伤为不属于工伤，适用法律正确。（二）本案由受理，到作出工伤认定结论，到送达双方当事人，所有程序均按照国务院《工伤保险条例》和人力资源和社会保障部《工伤认定办法》有关规定进行，所有程序均合法。

第三人在本机关送达《第三人参加行政复议通知书》后，均未提交任何书面意见和证据。

申请人在行政复议审查中提交了如下证据（均为复印件）：

证据1.XX号《不予认定工伤决定书》；

证据2.出院小结；

证据3.澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 中医院住院疾病证明书；

证据4劳动合同书；

证据5.广东省医疗住院收费票据；

证据6.住院明细项目汇总报表；

证据7.身份证。

被申请人在行政复议审查中提交了如下证据（均为复印件）：

证据1.XX号《不予认定工伤决定书》及送达回执、邮单；

证据2.卢x提交的工伤认定申请材料；

证据3.工伤认定申请材料收件回执和受理决定书；

证据4.卢x调查笔录。

本机关查明：卢x于2021年12月8日入职广东某公司，从事丝印操作工工作。2022年5月1日4时15分左右，卢x下班后驾驶二轮摩托车回家，途经澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 三江镇某村施工路段时，因车辆倒地造成受伤，卢x未有报警处理，经澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 中医院治疗，诊断为“左肩锁关节脱位”。江门市公安局澳洲幸运5 分局交通警察大队出具《情况说明》，说明2022年5月9日14时35分接到卢x母亲报案，陈述卢x事故情况。公安交警部门没有进行事故责任认定。

2022年6月9日，卢x到澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人社局申请工伤认定，澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人社局于当日向卢x出具收件回执。2022年6月22日，澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人社局出具《工伤认定申请受理通知书》。2022年7月13日，澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人社局对卢x进行调查并制作《调查笔录》。2022年7月15日，澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人社局作出XX号《不予认定工伤决定书》，对卢x于2022年5月1日所受的“左肩锁关节脱位”不予认定为工伤，卢x不服上述《不予认定工伤决定书》向本机关申请行政复议。

本机关认为：根据国务院《工伤保险条例》、人力资源和社会保障部《工伤认定办法》等规定，社会保险行政部门具体承办工伤认定、工伤保险等工作。被申请人澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人社局作为社会保险行政部门，对申请人的工伤申请事项作出相应处理，属于其法定职责范围，执法主体适格。

实体处理方面，根据国务院《工伤保险条例》第十七条第一款“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。”第十四条第一款第（六）项“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；”结合本案证据，江门市公安局澳洲幸运5 分局交通警察大队出具的《情况说明》显示卢x未及时报警，江门市公安局澳洲幸运5 分局交通警察大队并无对事故责任进行认定。未有证据显示卢x受伤的情形符合国务院《工伤保险条例》第十四条第一款第（六）项规定。据此澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人社局作出XX号《不予认定工伤决定书》在实体处理上并无不当。

程序处理方面，根据人力资源和社会保障部《工伤认定办法》第八条“社会保险行政部门收到工伤认定申请后，应当在15日内对申请人提交的材料进行审核，材料完整的，作出受理或者不予受理的决定；”第十八条“社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。”第二十二条“社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工（或者其近亲属）和用人单位，并抄送社会保险经办机构。《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》的送达参照民事法律有关送达的规定执行。” 的规定，澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人社局于2022年6月9日收到卢x工伤认定申请，2022年6月22日作出《工伤认定申请受理决定书》，同年7月15日作出涉案的《不予认定工伤决定书》，同年7月19日送达卢x签收、7月27日送达广东某公司签收，澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人社局在法定期限内作出本次行政处理决定和送达给受伤害职工和用人单位，程序合法。

综上，根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第（一）项“具体行政行为认定事实清楚，证据确凿，适用依据正确，程序合法，内容适当的，决定维持；”规定，澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人社局作出XX号《不予认定工伤决定书》事实清楚，证据确凿，适用依据正确，内容恰当，程序合法，依法应予以维持。

本机关决定：根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第（一）项的规定，维持澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人力资源和社会保障局作出的XX号《不予认定工伤决定书》。

申请人、第三人如不服本机关复议决定，可在收到本《行政复议决定书》之日起15日内，向江门市江海区人民法院提起行政诉讼。

澳洲幸运5(中国)开奖记录查询站 人民政府

2022年10月10日